极目新闻记者 赵雪纯

通讯员 荆彤

三年接受三次膝关节手术，平日里靠拄着拐杖才能活动。万博体育网址一女子一度想截肢来缓解难以忍受的膝盖疼痛。在万博体育网址市第四医院运动医学中心（万博体育网址省运动医学中心）的帮助下，女子成功脱拐，恢复了正常生活。

“要不截肢算了，截肢就不疼了。”今年42岁的吴女士（化姓）于4月初第三次来到万博体育网址市第四医院运动医学中心的门诊，直接对接诊的该中心副主任医师李亚楠说。2022年初，吴女士因左膝疼痛，走路不便来找李亚楠医师就医，膝关节磁共振影像结果显示吴女士左膝关节内大量滑膜增生并关节积液。为了找到吴女士滑膜增生的起因，实施更有针对性的治疗，李亚楠对手术取出的增生组织进行了病理学检测，并结合术前血液检查时吴女士的几项异常结果，他高度怀疑吴女士患有系统性红斑狼疮。

后续的风湿免疫科会诊意见证实吴女士患有系统性红斑狼疮，此次膝关节滑膜增生也是狼疮所致。李亚楠解释，系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，可累及全身多系统、多器官，表现多样，是一种慢性疾病，确诊后需要长期服药控制，而女性患者更为常见。

第一次手术后，吴女士膝盖肿痛缓解明显，也开始吃药控制红斑狼疮。“治病要吃激素药，还要定期复查，我感觉身体好了，便在家自己调药。”吴女士说，她感觉不疼时，便把药品的种类和剂量都减了，复查也是按自己的时间，偶尔有空才去。长此以往，吴女士的红斑狼疮得不到有效控制，同一个膝关节病情复发，这次病变滑膜组织不仅在关节腔内增生，还突破了关节囊侵入膝关节周围的软组织内，让吴女士再次行走不便。2023年1月，吴女士进行了第二次病灶清除手术。出院前，李亚楠嘱咐她务必规律服药，并定期复诊。吴女士满口答应，但几个月后，看着消肿的膝关节没有什么不舒服，加上工作繁忙，又开始抱有侥幸心理，自己调整药品的种类和剂量服用，也没有按时复查。

“一年到头天天吃药，实在是很难坚持。”直至2024年3月底，左膝又开始肿痛，吴女士一开始没当回事，只以为是工作原因走路太多所致，又自己调整了药物服用的剂量和种类。一个月不到，吴女士明显感觉这次膝关节肿胀的速度加快，甚至膝关节后方已经出现了包块，表面皮肤都已经开始破溃。与活动不便同时而来的，还有剧烈的疼痛，“随时随地站着坐着都痛，更不能睡觉。”吴女士说，病情迁延不愈，痛苦不堪，也让她萌生了截肢的想法。无奈之下，她再次去医院就诊。

白色部位为病变组织

李亚楠经过详细的检查，发现吴女士的病完全不用截肢。“就算更严重，我们也可以通过其他办法来处理，不会到截肢这一步！我们会努力帮你治疗，你也不要放弃自己。”经过耐心劝导和讲解，吴女士接受了手术治疗，术后，她的疼痛有明显缓解，切口愈合良好，目前已经可以正常下地活动了。4月底，吴女士拆线后实现了脱拐生活。

李亚楠再三叮嘱，三年三次手术的罪魁祸首便是吴女士患的系统性红斑狼疮没有得到有效治疗和控制，红斑狼疮虽然无法根治，但完全可以通过服药来控制病情，恢复正常的生活。手术治疗只是一部分，患者一定要谨遵医嘱按时按量服药并规律复诊，只有在门诊经风湿科专业医生评估并制定药物治疗方案后才能调整用药，避免累及其他器官，获得较高的生活质量。经历了这些，吴女士也充分认识到了这个疾病的复杂性及可控性，“我一定按照医生的嘱咐，定期复诊，坚决不再自行调药了。”